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Pointe du nez

Si vous présentez une pointe large, une pointe déviée ou une pointe tombante, la rhinoplastie vous permet de corriger ce complexe.
Parmi les principaux défauts que présentent les patients souhaitant modifier l’aspect de la pointe du nez, on trouve :

  • Un excès de projection de la pointe (nez hyperprojeté)
  • Une pointe du nez tombante et qui se majore éventuellement lorsque le sujet sourit.
  • Des narines trop évasées, ou trop remontées, qui laissent trop entrevoir la columelle
  • Une pointe du nez asymétrique.
Correction du pointe du nez à Lyon - chirurgie du nez et visage | Dr Durbec

Pointe large

La pointe large peut avoir plusieurs origines :

  • Des cartilages alaires trop larges, notamment au niveau des dômes ou des crus latérales.
  • Lorsque la pointe du nez est bifide, c’est-à-dire que la pointe du nez est scindée en deux, et qu’il existe une fente médiane à la pointe. La pointe du nez est dite bifide lorsque les dômes des cartilages alaires sont trop volumineux, et trop écartés.
  • Une angulation inappropriée des cartilages au niveau des dômes.
  • Une peau épaisse au niveau de la pointe.

Pointe déviée

Une pointe de nez déviée peut avoir pour causes:

  • Une origine congénitale, liée à une asymétrie entre les cartilages qui constituent les “dômes” ou une déviation de la cloison nasale dans sa portion toute antérieure.
  • Une origine traumatique.
  • Une précédente rhinoplastie ratée.

Pointe tombante

Une pointe du nez tombante ou « plongeante » nécessite d’être corrigée pour redonner de l’équilibre au visage, notamment de profil dans ses rapports avec le menton et et le front. Les narines peuvent également être tombantes et cacher la columelle.
L’origine est souvent constitutionnelle.
Ce phénomène peut se majorer lorsque le sujet sourit. Ceci est causé par l’hyperactivité du muscle depressor septi nasi, et se corrige parfaitement.

Traitement de la pointe large

On utilise différentes techniques pour corriger la pointe large du nez, selon les problématiques et les besoins du patient. Parmi les techniques qui permettent de réduire la largeur de la pointe du nez, on retrouve:

  • L’affinement des cartilages de la pointe du nez : cette méthode d’affinement des cartilages a pour but de rendre la pointe du nez moins large, et moins globuleuse. Il s’agit de retirer la partie supérieure des cartilages alaires (les dômes situés sur la partie supérieure des narines).
  • Les sutures des cartilages de la pointe du nez : les sutures permettent de modeler les cartilages pour affiner la pointe mais aussi d’améliorer la définition de la pointe du nez, pour affiner les contours et retrouver un nez à la silhouette harmonieuse. Le choix de la suture à utiliser dépendra du nez du patient, auquel s’adapte le praticien.
  • La mise en place de greffon cartilagineux: positionnés de façon très précise, ils permettront de reprojeter l’ultrastructure cartilagineuse et donc mieux mettre en valeur le reliefs de la pointe, notamment dans le cas de peau épaisse (nez ethnique).
  • Le dégraissage de la peau épaisse de la pointe du nez : cette manipulation n’intervient que dans le cas d’un patient présentant une peau trop épaisse, à l’instar des rhinoplasties ethniques.

A noter qu’un geste de résection d’ailes du nez peut être associé pour parfaire le résultat.

Traitement de la pointe déviée

Le principe du traitement d’une pointe déviée est de corriger chaque éléments responsables de cette déviation, d’où un examen clinique minutieux et une analyse per opératoire précise. Il sera ainsi réalisé:

  • Une correction de déviation de cloison nasale dans sa globalité.
  • Un réajustement des cartilages définissant la pointe
  • une correction des cartilages du tiers moyen du nez (dos du nez), dont la déviation peut expliquer la pointe déviée par des phénomènes d’attraction.
  • Selon le même principe -, une pyramide nasale déviée peut être corrigée pour remettre en rectitude l’ensemble de la pyramide nasale.

Traitement de la pointe tombante

Remonter une pointe tombante demeure une intervention délicate, le but étant d’obtenir un résultat naturel et non un nez trop remonté. Différents gestes peuvent être réalisés:

  • Résection selon un tracé très précis de la cloison nasale dans sa partie antérieure pour permettre la remontée de la pointe.
  • Un travail au niveau des cartilages alaires et éventuellement associé: suture voire section-suture.
  • La mise en place d’un greffon cartilagineux de soutien (étai columellaire). Ce greffon permettra également tout risque de rechute de la pointe.

A noter que des gestes de correction de nez longs (nez hyperpojeté) peuvent être associés au traitement de la pointe tombante.

La correction de l’effet de pointe tombante majorée au sourire, liée à l’hyperactivité du muscle dépression septi nasi, consiste à désinsérer ce muscle de son attache osseuse haute (épine nasale antérieure) tout en le respectant (pas de section du muscle).

LES DIFFÉRENTS TYPES ET INTERVENTIONS DE RHINOPLASTIE

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22 commentaire(s)

Avatar de Bakhouche

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Bonjour, je souhaiterais connaître les tarifs ( une tranche) pour la correction du bout du nez. Celui ci est tombant,notamment lors du sourire. Vous en remerciant

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonsoir à vous, Il est difficile de vous donner un prix précis sans vous examiner. Prévoyez un budget global entre 3800 et 4500 euros. Je reste à votre disposition. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Cedric

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Bonsoir docteur, Je souhaiterais avoir votre avis.En effet,je trouve que mon nez,devient au fil des années plus gros et moins homogène avec mon visage. Notamment au niveau de la pointe du nez,qui me semble t-il accumule un excès de graisse. Pensez vous qu'une ponction ou autre soit envisageable? Je prendrai contact avec vous pour un eventuel rdv. Cordialement,

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour Monsieur, Je pense que le plus simple est effectivement que nous nous rencontrions dans le cadre d'une consultation. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Gabriel

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Bonjour docteur, je souhaite faire reduire la pointe de mon nez (trop large), est il possible d'avoir votre avis, si l'operation est necessaire ou non ? Merci

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonsoir Monsieur, Je pense que le plus simple est de vous rencontrer dans le cadre d'une consultation afin que je puisse vous examiner et vous répondre. Votre demande semble tout à fait licite. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Chloé La

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Bonjour Docteur, je voudrais savoir si la rhinoplastie laissera des cicatrices très visibles?

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonsoir à vous, La rhinoplastie qu'elle soit ouverte ou fermée laisse peu ou pas de cicatrice visible. Dans le cadre d'une rhinoplastie ouverte, la cicatrice visible fait moins de 1cm et n'est pas perceptible. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Margot

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bonjour docteur. je veux corriger la pointe de mon nez, elle est épaisse, elle donne un effet long à l'ensemble de mon nez.. et quand je souris la pointe tombe, elle me gêne vraiment..

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonsoir à vous, Je pense que le plus simple est de prendre un rdv afin que nous puissions discuter de votre projet. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Haley

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Bonjour, est ce que nous avons un plâtre ou pensemment après une correction de la pointe du nez

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour à vous, Vous avez dans tous les cas des strips (pansements) sur le nez. Si un geste osseux est associé, vous avez également une attelle externe. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Nicolas

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Bonjour , je souhaite faire une rhinoplastie et souhaiterais connaître le coût totale d une opération

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour Monsieur, Je prends note de votre message et je vous en remercie. Il est bien sûr impossible de vous donner un prix précis sans vous examiner. Je vous invite à m'envoyer des photos ainsi qu'un descriptif de votre demande à cette adresse: mdurbec@drdurbec.com afin que je puisse être plus précis dans ma réponse. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Sarah

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Bonjour Docteur, que proposez vous pour une pointe pointue suite à une rhinoplastie primaire. Mon nez est légèrement relevé et trop pointu par rapport à mon visage et mon menton. Ma rhinoplastie primaire consistait seulement à affiner la pointe de mon nez, le chirurgien à fait des sutures ce qui a augmenter sa projection. merci

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour Madame, Il est bien sûr impossible de vous donner une réponse précise sans vous examiner. Il est tout à fait possible de réaliser un geste pour diminuer la projection. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Cléance

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Bonjour docteur, mon fils a 7 ans il est né avec une déviation du nez qui lui gêne beaucoup, est ce qu'il est possible à son âge de faire une rhinoplastie pour corriger cette malformation ?

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour Madame, Il est préférable d'attendre la fin de sa croissance, soit au moins 16 ans, avant de réaliser tout geste chirurgical. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Crycque

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Bonjour docteur, je suis née avec une malformation du nez qui me pose des problèmes de respiration, une chirurgie correctrice peut être efficace à mon âge ? j’ai 24 ans

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour à vous, Sous réserve de vous examiner je pense qu’un geste chirurgical est tout à fait approprié. Je vous propose de nous rencontrer dans le cadre d’une consultation pour en discuter. Vous pouvez contacter mon secrétariat au 0478946804. Bien à vous, Dr DURBEC

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Avatar de Jordan

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Bonjour docteur, suite à un accident et une fracture au niveau du nez, mon nez n’est plus symétrique avec une pointe déviée, quel est la solution pour retrouver un nez normal ?

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Avatar de Mickaël Durbec

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Bonjour Monsieur, Sous réserve de vous examiner je pense qu'un geste de rhinoplastie est le plus approprié. Je vous propose de nous rencontrer dans le cadre d'une consultation pour en discuter. Vous pouvez contacter mon secrétariat au 0478946804. Bien à vous, Dr DURBEC

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