Septoplastie

La cloison nasale, appelée septum, sépare les deux fosses nasales. Constituée à la fois d’os et de cartilage, elle joue un rôle essentiel dans la respiration. Lorsque cette cloison est déviée, elle peut entraîner une gêne respiratoire importante et altérer la qualité de vie. La septoplastie est l’intervention chirurgicale qui permet de corriger cette déviation, en améliorant le confort respiratoire et parfois l’esthétique du nez.

À Lyon, le Dr Durbec, chirurgien ORL spécialisé dans la chirurgie fonctionnelle et esthétique du nez, accompagne ses patients avec une expertise fondée sur de nombreuses années de pratique clinique.

Septoplastie

Indications de la septoplastie

Une déviation du septum peut avoir des conséquences multiples :

  • une obstruction nasale chronique et gênante
  • des difficultés respiratoires, parfois accentuées la nuit
  • des ronflements ou un sommeil de mauvaise qualité
  • des sinusites ou otites répétées
  • des céphalées ou migraines liées à une mauvaise ventilation

Sur le plan esthétique, cette déviation peut aussi induire une asymétrie visible du nez, parfois source de complexe.

En corrigeant la cloison nasale, la septoplastie vise donc à rétablir une respiration fonctionnelle et fluide, tout en améliorant le confort de vie.

La consultation préopératoire : une étape essentielle

Chaque indication de septoplastie repose sur une évaluation personnalisée. Lors de la consultation, le Dr Durbec examine attentivement la cloison et peut prescrire des examens complémentaires, tels qu’un scanner des sinus.

Un échange détaillé avec le patient permet de définir le tracé de l’incision (généralement dissimulée à l’intérieur de la fosse nasale), et d’expliquer les gestes chirurgicaux prévus. Cette phase de préparation contribue à instaurer une relation de confiance et à sécuriser le parcours chirurgical.

Modalités d’hospitalisation et type d’anesthésie

La septoplastie est réalisée le plus souvent sous anesthésie générale. Une consultation avec l’anesthésiste a lieu 48 heures avant l’intervention et un bilan préopératoire est systématiquement prescrit.

Dans certains cas, lorsqu’il s’agit d’une retouche localisée (chirurgie dite secondaire), une anesthésie locale peut suffire. L’hospitalisation est généralement courte, souvent en ambulatoire, permettant un retour à domicile le jour même.

Avant l’intervention, il est demandé au patient :

  • d’arrêter le tabac et l’aspirine
  • de respecter un jeûne strict de 6 heures

Déroulement de l’intervention

L’intervention, d’une durée moyenne de 40 minutes, est réalisée en bloc opératoire stérile. Deux approches sont possibles selon l’anatomie du patient :

  • une incision endonasale , invisible
  • une incision externe, plus rare, à la base du nez, pour les déviations complexes

Le chirurgien libère ensuite la cloison de ses attaches muqueuses et cutanées, puis procède à un remodelage précis des zones déformées (cartilage et/ou os).

Le plus souvent, la septoplastie est pratiquée sous anesthésie générale. Toutefois, le chirurgien peut parfois opter pour une anesthésie locale lorsqu’il s’agit d’une retouche ou d’une chirurgie secondaire. L’intervention peut faire l’objet d’une chirurgie en ambulatoire avec retour à domicile le soir même. Ces informations vous sont bien évidemment communiquées lors d’une consultation préopératoire, en fonction du trouble à corriger.

Suites opératoires

Les suites sont généralement peu douloureuses. La gêne est surtout liée au port temporaire d’attelles nasales en silicone, retirées lors de la visite de contrôle, environ une semaine après l’opération.

Il est fréquent de ressentir une obstruction nasale passagère les premiers jours, nécessitant des lavages réguliers au sérum physiologique pour éviter la formation de croûtes. Un traitement adapté permet de limiter l’inconfort.

La reprise des activités quotidiennes est possible après quelques jours. En revanche, les activités sportives, notamment celles présentant un risque de choc, doivent être évitées pendant environ un mois.

Résultats

Le bénéfice respiratoire est perceptible dès la première semaine, après le retrait des attelles, et continue à s’améliorer au fil des semaines. Les patients constatent une respiration plus fluide et une meilleure qualité de sommeil.

Comme pour toute chirurgie, le tabac augmente le risque de complications. Il est fortement conseillé d’arrêter 6 à 8 semaines avant l’intervention.

  • Nez dévié, gêne respiratoire. Patiente ayant déjà bénéficié de 2 septoplasties.

    Demande du patient :
    “Corriger son nez dévié et améliorer sa respiration“
    Acte pratiqué :
    Rhinoseptoplastie avec correction d’un défaut de valve nasale interne par mise en place de spreader grafts (conque oreille). Correction du nez dévié au niveau osseux et cartilagineux.

  • Nez hyperprojeté avec bosse ostéo-cartilagineuse et pointe tombante

    Demande du patient
    “Cette patiente souhaitait un retrait de sa bosse. Elle trouvait également son nez trop massif.“
    Acte pratiqué :
    Patiente présentant un nez hyperprojeté avec bosse ostéocartilagineuse et pointe tombante. Réalisation d’une rhinoseptoplastie par voie externe.

  • Nez hyperprojeté avec bosse ostéo-cartilagineuse

    Demande du patient :
    “Cette patiente souhaitait un retrait de sa bosse avec un résultat naturel.“
    Acte pratiqué :
    Patiente présentant un nez hyperprojeté avec bosse ostéocartilagineuse. Réalisation d’une rhinoseptoplastie par voie externe.

Tarif et prise en charge

Le prix de la septoplastie est de 700 €, incluant :

  • les honoraires du chirurgien
  • les frais d’hospitalisation
  • les frais de bloc opératoire
  • le contrôle post-opératoire

Ne sont pas compris : la consultation préopératoire, la consultation anesthésique, le bilan préopératoire et les médicaments postopératoires.

Étant donné son caractère fonctionnel et l’impact sur la respiration, la septoplastie est prise en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles, contrairement à une chirurgie purement esthétique du nez (rhinoplastie

L’expertise du Dr Durbec à Lyon

Spécialiste reconnu en ORL et chirurgie du nez, le Dr Durbec pratique la septoplastie depuis de nombreuses années à Lyon. Son expérience lui permet d’adapter chaque geste chirurgical aux besoins spécifiques de ses patients, avec un double objectif : restaurer une fonction respiratoire optimale et préserver l’harmonie du visage.

Cet accompagnement individualisé, fondé sur des connaissances scientifiques validées et une pratique rigoureuse, garantit un haut niveau de sécurité et de fiabilité pour chaque patient.